Opini : oleh Prof. Dr. dr. Rini Sekartini, Sp.A(K) bersama dr. Fakhri Muhammad
Pemerintah dan tenaga Kesehatan di Indonesia sedang berupaya untuk memaksimalkan Kesehatan anak dalam upaya untuk menyambut bonus demografi yang akan dialami Indonesia pada tahun 2045. Akan tetapi, sampai saat ini Indonesia masih menghadapi berbagai masalah Kesehatan, mulai dari penyakit menular, tidak menular, dan yang menjadi perhatian khusus adalah masalah gizi pada anak.
Berbagai masalah ini dapat mengancam Indonesia dalam memaksimalkan bonus demografi atau lebih dikenal sebagai Generasi Emas 2045 yang sudah dicanangkan oleh pemerintah. Indonesia yang sedang berupaya untuk semakin maju dan keluar dari label negara berkembang, masih belum bisa melepaskan diri dari masalah malnutrisi, seperti stunting, wasting, dan underweight.
Belum selesai dengan ketiga masalah tersebut, anak Indonesia sudah mulai mengalami malnutrisi tipe lain yaitu gizi berlebih atau obesitas. Berdasarkan Survei Status Gizi Indonesia tahun 2022, sebanyak 21,6% Balita, atau 1 dari 5 anak mengalami stunting, sementara 7,7% Balita, atau 1 dari 12 anak mengalami wasting.
Stunting, lebih dari sekedar perawakan pendek, yaitu kondisi malnutrisi akibat dari kekurangan asupan nutrisi, atau penyakit yang kronik mengakibatkan kegagalan seorang anak untuk mencapai tinggi badan sesuai potensi genetiknya.
Penelitian menunjukkan bahwa akibat dari stunting tidak hanya sebatas perawakan pendek, seorang anak yang mengalami stunting akan memiliki tingkat kecerdasan yang lebih rendah, performa di sekolah yang menurun, kemampuan fisik yang lebih rendah, dan lebih mudah untuk jatuh sakit. Pada jangka panjang dan level Nasional, hal ini akan berakibat pada menurunnya kemampuan ekonomi negara.
Wasting, atau lebih kita kenal sebagai gizi kurang hingga gizi buruk, menandakan kurangnya asupan nutrisi yang bersifat akut. Wasting terutama pada anak berusia kurang dari dua tahun akan berdampak jangka panjang yang buruk. Pada dua tahun pertama kehidupan seorang anak, otak berkembang dengan sangat pesat.
Bila seorang anak mengalami wasting hingga gizi buruk, maka perkembangan otak akan terganggu. Pada jangka panjang perkembangan otak yang terganggu ini akan mengakibatkan menurunnya kecerdasan seorang anak dan menurunnya kualitas hidup saat dewasa nanti.
Langkah pencegahan terjadinya kondisi malnutrisi menjadi sangat penting untuk menyelamatkan anak Indonesia. Pemerintah melalui Kementerian Kesehatan sudah mengeluarkan program 1000 hari pertama kehidupan (HPK). Yaitu upaya untuk menjaga kesehatan dan gizi seorang anak sejak dalam kandungan sampai berusia dua tahun, karena periode ini merupakan periode paling penting dan krusial dalam perkembangan seorang anak hingga dewasa.
Upaya yang dilakukan untuk mencegah malnutrisi pada 1000 HPK di antaranya adalah inisiasi menyusui dini setelah bayi lahir, pemberian ASI eksklusif sampai bayi berusia 6 bulan, lengkapi imunisasi, dan yang sering menjadi periode kritis adalah pemberian makanan pendamping ASI (MPASI) sejak usia 6 bulan. Sehingga sangat penting untuk memantau berat badan dan tinggi badan anak, serta memasukkannya dalam kurva pertumbuhan.
Seringkali seorang anak belum akan mengalami kondisi wasting atau stunting pada usia 6 bulan pertama kehidupan karena kebutuhan nutrisinya masih mudah dipenuhi dengan pemberian ASI. Akan tetapi, pada usia 6 bulan saat anak mulai dikenalkan dengan MPASI, seringkali kenaikan berat badan dan tinggi badan seorang anak menjadi tidak optimal.
WHO sudah mengeluarkan edaran, bahwa MPASI yang baik adalah 1) diberikan pada waktu yang tepat, yaitu saat bayi berusia 6 bulan atau sebelum itu bila kebutuhan nutrisi sudah tidak dapat dipenuhi dengan ASI; 2) jumlah yang cukup, yaitu mencukupi kebutuhan kalori, zat gizi makro dan mikro bayi; 3) aman, yaitu proses pembuatannya higienis dan diberikan menggunakan tangan dan peralatan yang bersih; 4) sesuai, baik teksturnya yang sesuai dengan kemampuan usia bayi, diberikan sesuai keinginan lapar dan kenyang bayi, serta diberikan dalam frekuensi yang benar.
Baiknya sejak pemberian MPASI, ibu sudah mulai mengenalkan anak dengan beraneka ragam makanan dan rasa, karena akan mempengaruhi selera makan anak hingga dewasa nanti.
Kandungan gizi MPASI yang baik harus mencukupi zat gizi makro dan mikro. MPASI harus memiliki kandungan karbohidrat, lemak dan protein, terutama protein hewani yang tinggi zat besi. Zat besi adalah salah satu elemen kunci dalam optimalisasi periode 1.000 HPK, termasuk untuk pencegahan stunting.
Saat ini sebagai upaya untuk memudahkan dan memenuhi kebutuhan MPASI bayi, sudah banyak produk MPASI fortifikasi. MPASI fortifikasi adalah produk MPASI yang sudah diberikan penambahan nutrisi zat gizi makro dan mikro sesuai dengan rekomendasi dari CODEX milik FAO dan WHO.
Sebuah studi mengungkapkan bahwa bayi yang mengonsumsi MPASI homemade menunjukkan kadar hemoglobin, serum feritin, dan zat besi serum yang lebih rendah dibandingkan dengan bayi yang mendapatkan MPASI fortifikasi. Mereka juga memiliki risiko lebih tinggi mengalami kekurangan berat badan, stunting, dan wasting dibandingkan bayi dengan MPASI fortifikasi (source: link).
Di Indonesia, MPASI fortifikasi juga dalam pengawasan ketat dari BPOM yang tidak mengizinkan MPASI fortifikasi mengandung pengawet, pewarna atau perisa serta tidak boleh memiliki kandungan gula dan garam yang tinggi.
Banyaknya fenomena ibu yang bekerja dan sulit memastikan pembuatan MPASI yang baik, membuat MPASI fortifikasi dapat menjadi pilihan dalam memenuhi kebutuhan gizi bayi. Salah satu keunggulan MPASI fortifikasi adalah memiliki kandungan vitamin dan mineral terutama besi yang sudah mencukupi kebutuhan bayi, sehingga orang tua tidak perlu repot menghitung kandungan vitamin dan mineral dalam MPASI buatan rumah, karena sudah terjamin dipenuhi oleh MPASI fortifikasi.
Bagi orang tua yang memiliki keterbatasan waktu dan khawatir dalam memenuhi kebutuhan zat gizi makro dan mikro anak, MPASI fortifikasi dapat menjadi pilihan bagi si kecil.
oxycontin prezzo: Farmacia Subito – xalacom collirio prezzo
farmacia online antibioticos: comprar fentermina sin receta – farmacia online canarias
https://pharmacieexpress.shop/# misoprostol sans ordonnance pharmacie
analyse urine sans ordonnance: vichy dermablend opal – cialis gГ©nГ©rique
https://confiapharma.shop/# comprar galotam 100 sin receta precio
se puede comprar prozac sin receta en espaГ±a: monuril farmacia online – mitienda salud farmacia online
tarif viagra: malarone prix – spray retardant pharmacie sans ordonnance
https://farmaciasubito.shop/# pulsatilla
nicopatch 21: creme acne ordonnance – pansement dentaire pharmacie sans ordonnance
farmacia online piedra de alumbre: app de farmacia online – como comprar lorazepam sin receta
farmacia sicura online: pigitil 800 vendita online – prisma 50 mg prezzo
comprar viagra sin receta granada: la viagra se puede comprar en farmacia sin receta – farmacia online posadas
https://confiapharma.shop/# que antibiotico se puede comprar sin receta
aphrodisiaque sans ordonnance en pharmacie: Pharmacie Express – pilule sans ordonnance en pharmacie
se puede comprar lentes sin receta: productos cuidado intimo de farmacia online – farmacia dav online
se puede comprar clomid sin receta medica: farmacia gibraltar online – comprar vivotif sin receta
https://farmaciasubito.shop/# anafranil 75 prezzo
https://inpharm24.com/# reliable pharmacy india
pharmacy india website [url=https://inpharm24.shop/#]first online pharmacy in india[/url] buy drugs from india
india rx: india pharmacy no prescription – online pharmacy app developer in india
https://pharmexpress24.com/# trimix online pharmacy
pharmacy india online: overseas pharmacy india – pharmacy india online
valtrex pharmacy online: generic cialis pharmacy online – best online international pharmacies
buy medicines online [url=https://pharmmex.com/#]pharmacy in mexico that ships to us[/url] adderall mexican brand
zantac pharmacy: Pharm Express 24 – misoprostol malaysia pharmacy
b pharmacy fees in india: pharmacy india – online pharmacy company in india
india prescription drugs: InPharm24 – b pharmacy salary in india
us viagra online pharmacy: Pharm Express 24 – inhousepharmacy biz domperidone
https://pharmmex.shop/# ozempic from mexican pharmacy
mexican pharmacy tramadol: Pharm Mex – mexican pharmacy dr simi
save rx discount pharmacy: animal rx pharmacy – clomid mexican pharmacy
can you buy antibiotics in mexico: Pharm Mex – mexican online pharmacy wegovy
medicine order online: can you get hydrocodone in mexico – mexican pharmacy nuevo laredo
https://inpharm24.shop/# aster pharmacy india
zyrtec d behind pharmacy counter: Pharm Express 24 – viagra cost at pharmacy
online pharmacy platforms: can i buy hydrocodone in mexico – drugstore online
simvastatin target pharmacy: Pharm Express 24 – mexican viagra pharmacy
https://pharmmex.shop/# medications online store
medical store online: InPharm24 – best pharmacy in india
mounjaro price in mexico: prescription free online pharmacy – can you buy tramadol in mexico
pharmacy rx one viagra: world pharmacy viagra – no rx needed pharmacy
india pharmacies: b pharmacy salary in india – india online pharmacy market
trusted online pharmacy reviews: can you get oxycodone in mexico – mexican pharmacy online medications
online cialis pharmacy reviews [url=https://pharmexpress24.com/#]pharmacy direct cialis[/url] phenergan uk pharmacy
online pharmacy in india: online medicine india – pharmacy in india
https://pharmmex.com/# ozempic precio en tijuana
accurate pharmacy [url=https://pharmmex.com/#]prescription free online pharmacy[/url] order meds from mexico
pro cialis pharmacy: compounding pharmacy piroxicam – unicare pharmacy dublin artane castle
Viagra with Duloxetine: pharmacy o reilly artane – online pharmacy store in india
http://pharmexpress24.com/# chloramphenicol eye drops tesco pharmacy
best pharmacy websites: mexican veterinary pharmacy online – adderall mexican pharmacy
viagra 500mg price: can i buy viagra online in australia – buying viagra in canada
where can i buy viagra over the counter in usa [url=https://vgrsources.com/#]VGR Sources[/url] sildenafil india purchase
buying sildenafil 100mg: VGR Sources – sildenafil discount
sildenafil-citrate: VGR Sources – viagra rx coupon
https://vgrsources.com/# viagra from canada
order viagra online no prescription [url=https://vgrsources.com/#]canadian pharmacy generic viagra 100mg[/url] generic viagra online india
sildenafil from mexico: VGR Sources – best viagra online australia
real female viagra: VGR Sources – cheap viagra from canada
average cost of viagra pill: how to order viagra online safely – ordering sildenafil online without prescription
authentic viagra: VGR Sources – generic viagra sale
https://vgrsources.com/# viagra australia buy
viagra prescription usa: VGR Sources – generic brand viagra
viagra super active price [url=https://vgrsources.com/#]viagra generic canada price[/url] genuine viagra for sale
where to purchase over the counter viagra: buy viagra cheap – generic for viagra
where to buy sildenafil uk: viagra buy canada – buy viagra over the counter in canada
viagra fast shipping canada [url=https://vgrsources.com/#]VGR Sources[/url] buy viagra with paypal
how to get viagra cheap: sildenafil cost usa – how to buy sildenafil
viagra pills for sale online: VGR Sources – prescription viagra cost
buy generic viagra online from india: VGR Sources – viagra brand name in india
how to get viagra online in usa [url=https://vgrsources.com/#]VGR Sources[/url] sildenafil 100mg order
real viagra 100mg: cheap canadian viagra online – viagra canadian pharmacy
cheap viagra pills for sale: VGR Sources – us online viagra prescription
viagra 200 mg online: VGR Sources – can i buy sildenafil over the counter
purchase viagra india: VGR Sources – sildenafil tablets 50mg price
sildenafil citrate tablets 100 mg: pfizer viagra – generic viagra united states
https://vgrsources.com/# buy viagra online cheap canada